La incontinencia urinaria en hombres puede manifestarse de diferentes formas. Algunos pacientes sienten que no vacían completamente la vejiga al orinar, necesitan ir al baño varias veces o presentan escapes involuntarios de orina durante el día.
Aunque muchas veces se confunde con una infección urinaria o se atribuye únicamente a la edad, la incontinencia urinaria masculina puede estar relacionada con problemas de la próstata, alteraciones neurológicas, enfermedades del tracto urinario, efectos secundarios de medicamentos o cambios en el funcionamiento de la vejiga.
En CUAN Hospital te explicamos cuáles son las principales causas y síntomas de la incontinencia urinaria en hombres, así como cuándo es importante acudir con un especialista.
Causas de la incontinencia urinaria en hombres
La incontinencia urinaria masculina puede tener distintas causas. Algunas están relacionadas con la próstata, mientras que otras se deben a enfermedades neurológicas, alteraciones de la vejiga, medicamentos o problemas del tracto urinario.
De acuerdo con datos de la Comisión Nacional de Salud Continuada del Sistema Nacional de Salud de España, la incontinencia urinaria se considera un síndrome geriátrico debido a su prevalencia en personas mayores de 65 años.
A continuación, te explicamos las causas más comunes.
Obstrucción del tracto urinario inferior
Esta obstrucción puede presentarse por:
- Hiperplasia prostática benigna, también conocida como agrandamiento de la próstata.
- Cáncer de próstata.
- Estenosis uretral, que es una cicatriz o estrechamiento que impide el flujo normal de la orina.
Cuando existe una obstrucción, la vejiga tiene que hacer mayor esfuerzo para expulsar la orina. Con el tiempo, esto puede generar dificultad para vaciarla por completo, goteo, urgencia urinaria o escapes involuntarios.
Efectos secundarios de medicamentos
Algunos medicamentos pueden favorecer la aparición de incontinencia urinaria o empeorar los síntomas como diuréticos, psicofármacos, narcóticos, anticolinérgicos, agonistas alfa y beta, bloqueadores alfa, bloqueadores de los canales de calcio, sedantes, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, entre otros.
Prostatectomía
La prostatectomía es una cirugía en la que se extrae la glándula prostática y, en algunos casos, las vesículas seminales.
Después de este procedimiento, algunos pacientes pueden presentar incontinencia urinaria debido a cambios en el esfínter urinario, la uretra o las estructuras que ayudan a controlar la salida de orina.
Aumento de la producción de orina
La producción excesiva de orina también puede contribuir a la incontinencia urinaria masculina. Esto es debido a la hiperglucemia, hipercalcemia, así como también al incremento de la ingesta de líquidos, insuficiencia venosa con edemas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Impactación fecal
Ocurre cuando las heces endurecidas quedan atascadas en el recto o en la parte inferior del colon. Generalmente se relaciona con estreñimiento crónico.
Defectos en el control por el sistema nervioso central
Algunas enfermedades pueden alterar este control y provocar incontinencia urinaria, como: enfermedad cerebrovascular, delirio, demencia, enfermedad de Parkinson, tumores, hidrocefalia, entre otros.
Patologías orgánicas vesicales
Las enfermedades propias de la vejiga también pueden causar incontinencia urinaria en hombres.
Entre ellas se encuentran: Infección, inflamación, litiasis, tumores, y demás.
Detrusor acontráctil (arreflexia vesical)
El detrusor es el músculo de la vejiga encargado de contraerse para expulsar la orina. Cuando existe detrusor acontráctil o arreflexia vesical, este músculo no se contrae de manera adecuada. Como resultado, la vejiga no logra vaciarse correctamente.
Hiperactividad del detrusor
Se presenta cuando el músculo de la vejiga tiene contracciones involuntarias. Estas contracciones pueden generar urgencia repentina para orinar y pérdida involuntaria de orina. En algunos casos, también puede quedar un residuo de orina después de la micción.
¿Cuándo debo consultar al médico especialista?
Es recomendable acudir con un urólogo si presentas alguno de los siguientes síntomas:
- Escape de orina al hacer esfuerzo.
- Pérdida de orina acompañada de urgencia urinaria.
- Pérdida involuntaria de orina.
- Manchas de orina en la ropa interior.
- Sensación de vaciamiento incompleto.
- Goteo después de orinar.
- Ardor al orinar.
Síntomas de la incontinencia urinaria masculina
Los síntomas de la incontinencia urinaria en hombres pueden confundirse con una infección urinaria. Sin embargo, algunos signos pueden indicar un problema que requiere atención médica.
Entre los síntomas más comunes se encuentran:
- Aparece orina cuando toses, estornudas, o haces algún esfuerzo físico
- Tienes ganas de orinar de un momento a otro
- No puedes retener la orina por mucho tiempo
- Al ir al baño tienes la sensación de orinar, aunque hayas terminado
- Sientes un goteo al terminar de orinar
- Orinar mientras duermes
- Fuga de orina durante el sexo o el orgasmo
- Orinar mientras te estás riendo
- Ardor al orinar
Acudir a consulta médica y realizar estudios de valoración puede ayudar a detectar la causa de la incontinencia urinaria y prevenir complicaciones. Por eso, un diagnóstico oportuno permite iniciar el tratamiento adecuado y mejorar la calidad de vida del paciente.
¿Qué especialista trata este padecimiento?
Ahora que conoces sobre la incontinencia urinaria en hombres y sus causas y síntomas, es importante que sepas que en el Centro de Urología Avanzada del Noreste – CUAN Hospital, el Mejor Hospital de Urología de Latinoamérica (LATAM) podemos brindarte atención médica de manera exitosa y segura.
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