La enfermedad de Peyronie es un trastorno urológico en el que se forma tejido cicatricial fibroso, conocido como placa, dentro de las capas profundas del pene. Esta alteración puede provocar una curvatura adquirida, dolor durante las erecciones, pérdida de longitud y dificultades para mantener relaciones sexuales.
También conocida como induración plástica del pene, es una enfermedad benigna; es decir, no se trata de cáncer ni de una infección de transmisión sexual. Sin embargo, sus efectos pueden afectar considerablemente la función sexual, la autoestima y la relación de pareja.
De acuerdo con Mayo Clinic, la curvatura aparece porque el tejido cicatricial no se estira de la misma manera que el tejido sano durante una erección. Como resultado, el pene puede doblarse hacia arriba, abajo o hacia alguno de los lados.
¿Cuándo debo consultar al médico especialista?
Es recomendable acudir con un especialista en urología ante cualquiera de las siguientes manifestaciones:
- Lesiones en el pene.
- Dolor durante las erecciones.
- Dificultad para conseguir o mantener una erección.
- Dolor o dificultad al intentar la penetración.
La atención temprana permite evaluar la evolución de la enfermedad y determinar si es necesario iniciar un tratamiento para evitar que la deformidad empeore.
En condiciones normales, los tejidos elásticos que rodean los cuerpos cavernosos se expanden cuando aumenta el flujo sanguíneo y se produce una erección. En la enfermedad de Peyronie, una parte de este tejido desarrolla una cicatriz fibrosa. Debido a que la placa no puede estirarse adecuadamente, tira de los tejidos cercanos y ocasiona la curvatura.
Esta placa no es igual a la que se acumula dentro de las arterias. Se trata de tejido cicatricial localizado que puede sentirse como un bulto plano, una banda endurecida o una zona firme debajo de la piel.
En hombres jóvenes, una curvatura presente desde el nacimiento puede corresponder a una curvatura congénita y no necesariamente a la enfermedad de Peyronie. Un urólogo puede realizar la valoración necesaria para establecer la diferencia.
El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de Estados Unidos explica que, durante la cicatrización de una lesión, puede formarse una placa que tira de los tejidos y modifica la forma del pene. También se investiga la participación de factores genéticos, enfermedades autoinmunes y alteraciones en la respuesta de cicatrización.
La enfermedad de Peyronie puede aparecer a cualquier edad. Sin embargo, es más frecuente entre los 45 y 70 años. Esta se puede dar en dos fases:
- Fase aguda: Durante este periodo se forma la placa y pueden producirse cambios progresivos en la forma del pene. De acuerdo con Mayo Clinic, esta etapa puede durar aproximadamente entre cinco y 18 meses. La duración y evolución son diferentes en cada paciente.
- Fase crónica o estable: La fase crónica comienza cuando el tejido cicatricial deja de crecer y la curvatura permanece estable.La reducción del dolor no significa necesariamente que la enfermedad haya desaparecido. Aunque las molestias pueden mejorar con el tiempo, la placa, la curvatura y los cambios en la longitud suelen permanecer.
Entre los principales factores asociados se encuentran:
- Diabetes mellitus.
- Presión arterial elevada.
- Tabaquismo.
- Obesidad.
Presentar uno o varios de estos factores no significa que una persona desarrollará necesariamente la enfermedad. Tampoco todos los pacientes presentan las mismas condiciones.
Los cambios físicos y sexuales pueden provocar vergüenza, ansiedad, tristeza, disminución de la autoestima o temor al rechazo. Algunos hombres evitan las relaciones íntimas porque sienten dolor o les preocupa no mantener una erección satisfactoria.
Asimismo, la falta de comunicación puede generar tensión o distanciamiento dentro de la relación de pareja. Mayo Clinic señala que esta enfermedad puede producir un impacto psicológico importante, además de las molestias físicas.
¿Qué especialista trata este padecimiento?
Cabe destacar que la enfermedad, como se mencionó antes, puede empeorar progresivamente. Por lo tanto, la atención médica oportuna permite obtener mejores pronósticos y tratamientos menos invasivos.
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- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12569738
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-urologicas/curvatura-del-pene-enfermedad-peyronie
- https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/peyronies-disease/symptoms-causes/syc-20353468
- https://revistamexicanadeurologia.org.mx/index.php/rmu/article/view/152
